El dolor detrás del omóplato izquierdo es un síntoma clínico de muchas enfermedades. El tipo de síndrome de dolor ayuda al médico a hacer un diagnóstico preliminar y determinar las tácticas de un examen de diagnóstico. La intensidad del dolor puede ser aguda y crónica y las sensaciones pueden ser sordas, dolorosas, punzantes, cortantes y parecidas a calambres. Existe un síndrome de dolor visceral asociado a patología de órganos en la proyección del dolor. En la zona del omóplato izquierdo se proyectan las partes superiores del estómago, la columna cervical y torácica, los músculos escapulares, el pulmón y la pleura izquierdos, así como la estructura muscular de la espalda.
A veces se produce dolor referido que se extiende desde un órgano distante, como el corazón y los ganglios autónomos. Las molestias debajo del omóplato izquierdo requieren terapia conservadora o atención médica de emergencia.
úlcera de estómago
La formación de una úlcera en la parte superior del estómago provoca dolor o calambres en la región epigástrica y debajo del omóplato izquierdo. Malestar al comer. Se nota un aumento del dolor con el estómago vacío y por la noche (“dolor de hambre”). El dolor desaparece después de comer. El consumo de alimentos picantes, grasos y con almidón provoca vómitos, lo que alivia. La aparición del síndrome de dolor se caracteriza por la estacionalidad: se produce una exacerbación de la enfermedad en primavera y otoño.
La perforación de la úlcera (formación de un orificio pasante en el estómago con la cavidad abdominal) provoca un dolor punzante agudo debajo del omóplato izquierdo debido a la irritación del peritoneo por el contenido ácido del estómago. Hay tensión en los músculos abdominales, vómitos repetidos, piel pálida, sudor frío, presión arterial reducida y aumento del ritmo cardíaco. El dolor es de naturaleza progresiva y puede provocar alteraciones de la conciencia. Una úlcera perforada es una afección aguda que requiere atención quirúrgica de emergencia.
Enfermedades degenerativas de la columna.
Los cambios degenerativos en la columna cervical y torácica superior provocan dolor localizado en la zona del omóplato izquierdo. La osteocondrosis, la espondilosis y las hernias de disco provocan el pellizco de las raíces nerviosas que inervan la mitad izquierda del tórax.
El síndrome de dolor es doloroso, constante o periódico, intensificándose con actividad física intensa o posición estática prolongada (sentado, de pie). Se caracteriza por un crujido en el cuello y la columna torácica al moverse, tensión en el corsé muscular de la espalda y la sensación de una “estaca clavada” en la columna.
En la neuralgia intercostal, se observa un dolor ardiente en el área de los espacios intercostales, que se extiende hacia el omóplato izquierdo. Los síntomas aumentan con el movimiento y la palpación de la mama es dolorosa.
Síndrome escapular-costal
La enfermedad se asocia con inflamación o lesión del músculo elevador de la escápula. Los tendones del músculo están unidos a las apófisis transversales de las vértebras cervicales. Al doblar el cuello y mover la cintura escapular superior, se produce un síndrome de dolor debajo del omóplato izquierdo. El dolor tiene un carácter doloroso constante, la intensidad aumenta al levantar los brazos, cargar objetos pesados o estar acostado o de pie por períodos prolongados. Después del esfuerzo físico y la hipotermia, se observa una exacerbación de la enfermedad.
Pleuroneumonía y pleuresía
La neumonía, que involucra a la pleura en el proceso patológico, causa un dolor sordo y puntual debajo de la escápula izquierda. El síndrome de dolor se intensifica en el pico de la inspiración, al toser, estornudar y cede en posición acostada sobre el lado afectado. Se caracteriza por un aumento de la temperatura corporal a 39-40 grados, tos seca y hormigueo o liberación de esputo mucoso-purulento. La pleuresía seca del lado izquierdo se caracteriza por un dolor punzante al nivel de la inspiración, que cede con la restricción del movimiento de la mitad izquierda del tórax. Al escuchar los pulmones, se detecta un soplo de fricción pleural.
Miositis
La inflamación de los músculos de la espalda (miositis) provoca un dolor cortante local debajo del omóplato izquierdo. El síndrome de dolor aumenta cuando el cuerpo se inclina en la dirección opuesta y cede después de procedimientos térmicos y en reposo. El malestar en la parte superior de la espalda ocurre después de movimientos incómodos, hipotermia o corrientes de aire.
Angina de pecho e infarto de miocardio.
La enfermedad de las arterias coronarias (CHD) incluye angina de pecho e infarto de miocardio, que a menudo causan dolor detrás del esternón y debajo del omóplato izquierdo. La angina de pecho causa un dolor agudo y opresivo. El factor desencadenante es el estrés emocional o la actividad física. Los síntomas no duran más de 15 minutos y disminuyen en reposo o después de tomar una pastilla de nitroglicerina.
Un infarto de miocardio se produce debido al bloqueo de una arteria coronaria por un trombo o una placa aterosclerótica. Como resultado, se produce isquemia miocárdica. La enfermedad se caracteriza por una sensibilidad aguda detrás del esternón que se extiende debajo del omóplato izquierdo hasta la mandíbula inferior y el brazo izquierdo.
El síndrome de dolor aumenta, dura más de 15 minutos y no se alivia con nitroglicerina. Se notan disminución de la presión arterial, taquicardia, entumecimiento de los dedos de la mano izquierda y miedo a la muerte. Si se presenta un cuadro clínico, se debe llamar a una ambulancia y el paciente debe ser ingresado en un hospital de cardiología.
Crisis vegetativas
La ENT de tipo cardíaco (distonía neurocirculatoria) causa condiciones clínicas similares a la angina de pecho o al infarto de miocardio. El síndrome de dolor aparece debajo del omóplato izquierdo y detrás del esternón y se extiende a lo largo del brazo izquierdo, hasta la mitad izquierda de la mandíbula y la región interescapular. La enfermedad se caracteriza por una sensación de temblor en el cuerpo, dificultad para respirar, sensación de pesadez en el pecho, pánico, miedo a la muerte, sensación de falta de aire y un nudo en la garganta. El síndrome de dolor no está localizado permanentemente y puede ocurrir en el abdomen, el cuello o la cabeza. La recepción de sedantes y sedantes normaliza el estado general.
Si se produce dolor debajo del omóplato izquierdo, se debe consultar a un especialista para determinar la causa y tratar la afección. La búsqueda oportuna de ayuda médica previene el riesgo de progresión de la patología y complicaciones.